Анатомия бронхиального дерева

Анатомия бронхиального дереваОсобенности строения бронхиального дерева. Функции бронхиального дерева. Кровоснабжение и иннервация бронхиального дерева
~ 5 min

Бронхиальное дерево – это часть нижних дыхательных путей, которые начинаются на уровне бифуркации трахеи и заканчиваются мелкими бронхиолами, переходящими в альвеолярные мешочки.

Голотопия

Проецируются на грудинную и сосковые области передней грудной стенки.

Скелетотопия

Располагаются на уровне 5 — 6 грудных по­звонков.

Синтопия

Через правый главный бронх перебрасывается ду­гообразно сзади наперед v. azygos, над левым главным бронхом лежит дуга аорты. В воротах легких позади правого бронха лежит легочная артерия и легочные вены, правый блуждающий нерв, впереди и сверху непарная вена, снизу бифуркационные л/у, впе­реди левого бронха расположена легочная артерия, позади легоч­ные вены, сверху — дуга аорты, сзади — нисходящая аорта, левый блуждающий нерв, пищевод, снизу бифуркационные л/у.

Начнем с трахеи (trachea)

Трахея (trachea)
Трахея (trachea)
Трахея (trachea)
Трахея (trachea)

Она делится на два главных бронха — левый (bronchus principalis sinister)

Левый главный бронх (bronchus principalis sinister)
Левый главный бронх (bronchus principalis sinister)
Левый главный бронх (bronchus principalis sinister)
Левый главный бронх (bronchus principalis sinister)

и правый (bronchus principalis dexter)

Правый главный бронх (bronchus principalis dexter)
Правый главный бронх (bronchus principalis dexter)
Правый главный бронх (bronchus principalis dexter)
Правый главный бронх (bronchus principalis dexter)

На уровне V грудного позвонка они впадают в правое и левое легкое в области их ворот (hilum pulmonis).

Ворота левого лёгкого (hilum pulmonis)
Ворота левого лёгкого (hilum pulmonis)
Ворота правого лёгкого (hilum pulmonis)
Ворота правого лёгкого (hilum pulmonis)

Корень легкого (radix pulmonis).

В его состав входят главный бронх, легочная артерия, 2 ле­гочные вены, бронхиальные артерии и вены, лимфатические сосу­ды и нервы.
В правом легком, идя сверху вниз, залегают главный бронх, правая легочная артерия, легочные вены (БАВ).

Правый главный бронх
Правый главный бронх
Правая легочная артерия
Правая легочная артерия
Правые легочные вены
Правые легочные вены

В левом легком выше всего расположена левая легочная артерия, ниже левый бронх, еще ниже — легочные вены (АБВ).

Левая легочная артерия
Левая легочная артерия
Левый главный бронх
Левый главный бронх
Левые легочные вены
Левые легочные вены

Скелетотопия: корни легкого расположены от 5 до 7 груд­ных позвонков

Синтопия: корень правого легкого сверху огибает проходя­щая сзади вперед непарная вена, левый бронх — дуга аорты, сзади нисходящая аорта, пищевод, левый блуждающий нерв

Их строение аналогично строению трахеи, за исключением того, что их хрящевые кольца практически полностью замкнуты.

Слизистая оболочка главных бронхов является продолжением слизистой оболочки трахеи и представлена мерцательным эпителием.

Бронхиальное дерево представлено следующими структурами:

  1. Главные бронхи
  2. Внелегочные долевые бронхи
  3. Внутрилегочные долевые бронхи
  4. Сегментарные бронхи
  5. Субсегментарные бронхи
  6. Междольковые бронхи
  7. Претерминальные дольковые бронхиолы
  8. Терминальные бронхиолы
  9. Респираторные бронхиолы I порядка
  10. Респираторные бронхиолы II порядка
  11. Респираторные бронхиолы III порядка
  12. Альвеолярные ходы
  13. Альвеолярные мешочки и альвеолы

Правый главный бронх (bronchus principitalis dexter) является непосредственным продолжением трахеи. Поэтому инородные тела из трахеи обычно попадают в его просвет. Длина его 3 см, а диаметр до 2,5 см. Он шире и короче левого бронха.

Правый главный бронх (bronchus principitalis dexter)
Правый главный бронх (bronchus principitalis dexter)
Правый главный бронх (bronchus principitalis dexter)
Правый главный бронх (bronchus principitalis dexter)
Правый главный бронх (bronchus principitalis dexter)
Правый главный бронх (bronchus principitalis dexter)

К правому бронху прилежит непарная вена, легочная артерия, а также дуга аорты.

Каждый бронх, начиная с главного, делиться и уменьшается в диаметре. У правого бронха деление происходит на три крупных долевых бронха – верхний долевой (bronchus lobaris superior)

Верхний долевой бронх (bronchus lobaris superior)
Верхний долевой бронх (bronchus lobaris superior)
Верхний долевой бронх (bronchus lobaris superior)
Верхний долевой бронх (bronchus lobaris superior)

средний долевой (bronchus lobaris medius)

Средний долевой бронх (bronchus lobaris medius)
Средний долевой бронх (bronchus lobaris medius)
Средний долевой бронх (bronchus lobaris medius)
Средний долевой бронх (bronchus lobaris medius)

и нижний долевой (bronchus lobaris inferior), соответственно долям правого легкого.

Нижний долевой бронх (bronchus lobaris inferior)
Нижний долевой бронх (bronchus lobaris inferior)
Нижний долевой бронх (bronchus lobaris inferior)
Нижний долевой бронх (bronchus lobaris inferior)

Левый главных бронх (bronchus principitalis sinister) длиннее и уже правого. Фактически он является ответвлением от трахеи. Его длина в среднем 6 см, а диаметр редко превышает 1,5 см.

Левый главных бронх (bronchus principitalis sinister)
Левый главных бронх (bronchus principitalis sinister)
Левый главных бронх (bronchus principitalis sinister)
Левый главных бронх (bronchus principitalis sinister)
Левый главных бронх (bronchus principitalis sinister)
Левый главных бронх (bronchus principitalis sinister)

Он делится на два долевых бронха – верхний долевой (bronchus lobaris superior)

Верхний долевой бронх (bronchus lobaris superior)
Верхний долевой бронх (bronchus lobaris superior)
Верхний долевой бронх (bronchus lobaris superior)
Верхний долевой бронх (bronchus lobaris superior)

и нижний долевой (bronchus lobaris inferior), которые соответствуют верхней и нижней долям левого легкого.

Нижний долевой бронх (bronchus lobaris inferior)
Нижний долевой бронх (bronchus lobaris inferior)
Нижний долевой бронх (bronchus lobaris inferior)
Нижний долевой бронх (bronchus lobaris inferior)

К левому главному бронху спереди прилежит дуга аорты. Она огибает его спереди назад. Также к задней поверхности прилежат пищевод и блуждающий нерв.

Долевые бронхи делятся на сегментарные (bronchi segmentales) которые соответствуют легочным структурам – сегментам. Они также относятся к крупным бронхам и имеют свои названия.

Сегментарные бронхи (bronchi segmentales)
Сегментарные бронхи (bronchi segmentales)

От верхнего правого долевого бронха отходят следующие сегментарные бронхи:

1. Верхушечный сегментарный бронх

Верхушечный сегментарный бронх (bronchus segmentalis apicalis)
Верхушечный сегментарный бронх (bronchus segmentalis apicalis)

2. Задний сегментарный бронх

Задний сегментарный бронх (bronchus segmentalis posterior)
Задний сегментарный бронх (bronchus segmentalis posterior)

3. Передний сегментарный бронх

Передний сегментарный бронх (bronchus segmentalis posterior)
Передний сегментарный бронх (bronchus segmentalis posterior)

От среднего правого долевого бронха:

1. Латеральный сегментарный бронх

Латеральный сегментарный бронх (bronchus segmentalis lateralis)
Латеральный сегментарный бронх (bronchus segmentalis lateralis)

2. Медиальный сегментарный бронх

Медиальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis medialis)
Медиальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis medialis)

От нижнего правого долевого бронха:

  1. Верхушечный сегментарный бронх
  2. Медиальный базальный сегментарный бронх
Медиальный базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis medialis)
Медиальный базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis medialis)

3. Передний базальный сегментарный бронх

Передний базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis anterior)
Передний базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis anterior)

4. Латеральный базальный сегментарный бронх

Латеральный базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis lateralis)
Латеральный базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis lateralis)

5. Задний базальный сегментарный бронх

Задний базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis posterior)
Задний базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis posterior)

От верхнего левого долевого бронха отходят следующие сегментарные бронхи:

1. Верхушечный сегментарный бронх

Верхушечный сегментарный бронх (bronchus segmentalis apicalis)
Верхушечный сегментарный бронх (bronchus segmentalis apicalis)

2. Верхушечный сегментарный бронх (bronchus segmentalis apicalis)

3. Передний сегментарный бронх

Передний сегментарный бронх (bronchus segmentalis anterior)
Передний сегментарный бронх (bronchus segmentalis anterior)

4. Верхний язычковый сегментарный бронх

Верхний язычковый сегментарный бронх (bronchus lingularis superior)
Верхний язычковый сегментарный бронх (bronchus lingularis superior)

5. Нижний язычковый сегментарный бронх

Нижний язычковый сегментарный бронх (bronchus lingularis inferior)
Нижний язычковый сегментарный бронх (bronchus lingularis inferior)

От нижнего долевого бронха отходят:

1. Верхушечный сегментарный бронх

Верхушечный сегментарный бронх (bronchus segmentalis apicalis)
Верхушечный сегментарный бронх (bronchus segmentalis apicalis)

2. Медиальный базальный сегментарный бронх

Медиальный базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis medialis)
Медиальный базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis medialis)

3. Передний базальный сегментарный бронх

Передний базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis anterior)
Передний базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis anterior)

4. Латеральный базальный сегментарный бронх

Латеральный базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis lateralis)
Латеральный базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis lateralis)

5. Задний базальный сегментарный бронх

Задний базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis posterior)
Задний базальный сегментарный бронх (bronchus segmentalis basalis posterior)

Сегментарные бронхи в свою очередь распадаются на бронхи среднего калибра, которые носят название субсегментарных (bronchi subsegmentales). Они являются промежуточными бронхами и распадаются на мелкие междольковые бронхи (bronchi interlobulares).

На этом уровне бронхи распадаются на бронхиолы, которые представляют собой конечные веточки бронхиального дерева. Их стенки тонкие, не содержат хрящевых пластинок.

Претерминальные бронхиолы являются промежуточными веточками между бронхами и конечными бронхиолами.

Терминальные бронхиолы отдают конечные ветви бронхиального дерева и формируют так называемые респираторные (или дыхательные) бронхиолы I, II и III порядка.

От каждой респираторной бронхиолы отходят по три альвеолярных хода, которые в свою очередь на своих концах формируют альвеолярные мешочки (sacculi alveolares)

Альвеолярные мешочки (sacculi alveolares)
Альвеолярные мешочки (sacculi alveolares)

А мешочки состоят из альвеол (alveoli), которые изнутри покрыты специальным веществом — сурфактантом, которое препятствует спаданию и слипанию альвеол, поддерживая их поверхностное натяжение

Альвеолы (alveoli)
Альвеолы (alveoli)
Словарь

Анатомия бронхиального дерева

Главный бронх
bronchus principalis
Ворота легких
hilum pulmonis
Правый главный бронх
bronchus principalis dexter
Верхний, средний и нижний долевые бронхи
bronchi lobares superior, medius et inferior
Сегментарные бронхи
bronchi segmentales
Субсегментарные бронхи
bronchi subsegmentales
Междольковые бронхи
bronchi interlobulares
Претерминальные бронхиолы
bronchioles preterminales
Терминальные бронхиолы
bronchioles terminals
Респираторные бронхиолы
bronchioles respiratorius
Альвеолярные мешочки
sacculi alveolares
Альвеолы
alveoli
Легочные альвеолы
alveoli pulmonales
Левый главный бронх
bronchus principalis sinister
Скриншот главного экрана приложения Easy Anatomy

Скачай Easy Anatomy и попробуй бесплатно

  • Анатомический атлас
  • Интерактивные конспекты
  • Видео по анатомии
  • Тесты и флеш-карты

Easy Anatomy

Учи анатомию эффективно

3,2 тыс.

Функция доступна в приложении

Скачать приложение