Анатомия плевры

Анатомия плеврыОсобенности строения плевры. Функции плевры. Кровоснабжение и иннервация плевры
~ 3 min

Плевра (pleura) представляет собой серозную оболочку покрывающую легкие.

Висцеральная плевра (pleura visceralis)
Висцеральная плевра (pleura visceralis)
Париетальная плевра (pleura parietalis)
Париетальная плевра (pleura parietalis)

Плевра имеет два листка. Висцеральный листок (pleura visceralis pulmonalis) плотно прирастает к паренхиме легкого и полностью повторяет его границы.

Висцеральный листок (pleura visceralis)
Висцеральный листок (pleura visceralis)

Париетальный листок (pleura parietalis) изнутри выстилает стенки грудной полости, плотно срастается с грудной фасцией и надкостницей ребер.

Париетальный листок (pleura parietalis)
Париетальный листок (pleura parietalis)

Между этими листками имеется замкнутая полость плевры (cavitas pleuralis), в ней содержится до 20 мл серозной жидкости, которая служит смазкой, смягчающей трения листков друг о друга.

Полость плевры / Плевральная полость (cavitas pleuralis)
Полость плевры / Плевральная полость (cavitas pleuralis)

Листки плевры достаточно тонкие, они состоят из небольшого количества соединительной ткани, а поверхности, обращенные друг к другу выстланы слоем эпителиальных клеток, называемых мезотелием.

В области корня легкого оба листка плевры соединяются, образуя плотный тяж — легочную связку (lig. pulmonale).

Легочная связка (lig. pulmonale) - левое легкое
Легочная связка (lig. pulmonale) - левое легкое
Легочная связка (lig. pulmonale) - левое легкое
Легочная связка (lig. pulmonale) - левое легкое

Париетальная плевра имеет следующие части или поверхности:

Реберная плевра (pleura costalis)

Реберная плевра (pleura costalis)
Реберная плевра (pleura costalis)
Реберная плевра (pleura costalis)
Реберная плевра (pleura costalis)

Диафрагмальная плевра (pleura diaphragmatica)

Диафрагмальная плевра (pleura diaphragmatica)
Диафрагмальная плевра (pleura diaphragmatica)
Диафрагмальная плевра (pleura diaphragmatica)
Диафрагмальная плевра (pleura diaphragmatica)

Средостенная / медиастинальная плевра (pleura mediastinalis)

Средостенная / медиастинальная плевра (pleura mediastinalis)
Средостенная / медиастинальная плевра (pleura mediastinalis)

Срастается с перикардом и образует купол плевры (cupula pleurae) который проецируется на 1,5-2 см выше ключицы. К куполу прилежат подключичные артерия и вена.

Купол плевры (cupula pleurae)
Купол плевры (cupula pleurae)

Нижняя граница париетальной плевры расположена на одно ребро ниже соответствующей границы легкого (границы легких указаны в соответствующем конспекте)

Остальные границы плевры указаны в таблице.

Линия телаСправаСлева
Передняя срединная линияУ VI ребра переходит
в нижнюю границу
Огибая сердце, от уровня хряща IV ребра от­клоняется влево до парастернальной линии. У хряща VI ребра передняя граница левой плевры переходит в нижнюю.
Среднеключичная линияпересекает VII ребро по среднеключичной линииОбразует сердечную вырезку
Передняя подмышечная линияVIII реброVIII ребро
Средняя подмышечная линияIX реброIX ребро
Задняя подмышечная линияХ реброХ ребро
Лопаточная линияXI реброXI ребро
Паравертебральная линияНа уровне шейки ХII ребра нижняя граница переходит в заднюю.На уровне шейки ХII ребра
нижняя граница переходит
в заднюю.

В плевральной полости имеется несколько углублений или синусов, которые образуются в местах перехода одной части париетальной плевры в другую:

Правый реберно-диафрагмальный синус (recessus costodiaphragmaticus dexter)

Левый реберно-диафрагмальный синус (recessus costodiaphragmaticus sinister)

Реберно-диафрагмальный синус (левый и правый) (recessus costodiaphragmaticus sinister)
Реберно-диафрагмальный синус (левый и правый) (recessus costodiaphragmaticus sinister)

Реберно-медиастинальный синус (recessus costomediastinalis)

Реберно-медиастинальный синус (recessus costomediastinalis)
Реберно-медиастинальный синус (recessus costomediastinalis)

Диафрагмально-медиастинальный синус (recessus phrenicomediastinalis)

При заболеваниях плевры синусы заполняются воспалительным содержимым или спайками.

Кровоснабжение

У человека плевра имеет двойное кровоснабжение и получает кровь как из бронхиальных, так и из лёгочных артерии.

Кровоотток

Бронхиальные вены являются притоками легочных вен, непарной и полунепарной вен.

Лимфоотток

Бронхолегочные, нижние и верхние трахеобронхиальные лимфатические узлы.

Иннервация

Иннервируется плевра блуждающими, межрёберными и диафрагмальными нервами.

Словарь

Анатомия плервы

Плевра
pleura
Висцеральная плевра
pleura visceralis
Реберная плевра
pleura costalis
Медиастинальная плевра
pleura mediastinalis
Диафрагмальная плевра
pleura diaphragmatica
Париетальный листок
pleura parietalis
Легочная связка
lig. pulmonale
Полость плевры
cavum pleurae
Купол плевры
cupula pleurae
Диафрагмально-медиастинальный синус
recessus phrenicomediastinalis
Левый реберно-диафрагмальный синус
recessus costodiaphragmaticus sinister
Правый реберно-диафрагмальный синус
recessus costodiaphragmaticus dexter
Купол плевры
cupula pleurae
Скриншот главного экрана приложения Easy Anatomy

Скачай Easy Anatomy и попробуй бесплатно

  • Анатомический атлас
  • Интерактивные конспекты
  • Видео по анатомии
  • Тесты и флеш-карты

Easy Anatomy

Учи анатомию эффективно

3,2 тыс.

Функция доступна в приложении

Скачать приложение