Мышцы живота

Для начала рассмотрим границы живота:

Верхняя граница – мечевидный отросток грудины, рёберная дуга
Боковая граница – задняя подмышечная линия (от 12 ребра до подвздошного гребня) – еще называется линия Лесгафта
Нижняя граница – подвздошный гребень, паховая связка, лобковый симфиз

Через область живота можно провести две горизонтальных линии:

Межрёберная линия (linea bicostarum) – между нижними концами 10х рёбер (на уровне L3)
Межостистая линия (linea bispinarum) – между верхними передними подвздошными остями (на уровне S2)

С помощью этих линий область живота делится на три так называемых этажа:

Надчревье (epigastrium)
Чревье (mesogastrium)
Подчревье (hypogastrium)

Также вдоль латеральных краёв прямых мышц живота можно провести две вертикальных линии, которые разделяют эти три этажа на несколько анатомических областей:

Эпигастральная область (regio epigastrica)
Правая подрёберная область (regio hypochondrica dextra)
Левая подрёберная область (regio hypochondrica sinistra)
Пупочная область (regio umbilicalis)
Правая боковая область живота (regio abdominalis lateralis dextra)
Левая боковая область живота (regio abdominalis lateralis sinistra)
Лобковая область (regio pubica)
Правая паховая область (regio inguinalis dextra)
Левая паховая область (regio inguinalis sinistra)

Мышцы живота по эмбриологической классификации относятся к аутохтонным. То есть в эмбриогенезе они закладывались в области живота, где и остались в постнатальном периоде. Иннервируются мышцы передними ветвями спинномозговых нервов, которые еще называют межрёберными нервами, а также верхними ветвями поясничного сплетения.

Среди мышц живота выделяют следующие группы:

Мышцы боковой стенки (переходя на переднюю стенку они образуют большие сухожильные пластинки – апоневрозы)
Наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis)
Наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis)
Наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis)
Наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis)

Наружная косая мышца живота
(m. obliquus externus abdominis)

Место начала: наружная поверхность 5-12 рёбер

Место прикрепления: белая линия живота, наружная губа подвздошного гребня, лобковый симфиз

Функция: при двустороннем сокращении сгибает туловище, сжимает внутренние органы (мышца “брюшного пресса”), участвует в акте выдоха; при одностороннем сокращении поворачивает туловище контрлатерально (в противоположную сторону)

Иннервация: межрёберные нервы (Th7-Th11), подрёберный нерв (Th12), подвздошно-подчревный нерв (Th12-L1), подвздошно-паховый нерв (L1)

Кровоснабжение: задние межрёберные артерии, боковая грудная артерия, поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость

Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis) – лежит глубже
Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis)
Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis)
Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis)

Внутренняя косая мышца живота
(m. obliquus internus abdominis)

Место начала: промежуточная линия подвздошного гребня, пояснично-грудная фасция, паховая связка

Место прикрепления: нижняя поверхность 10-12 рёбер, белая линия живота

Функция: при двустороннем сокращении сгибает туловище, сжимает внутренние органы (мышца “брюшного пресса”), участвует в акте выдоха; при одностороннем сокращении поворачивает туловище ипсилатерально (в свою сторону)

Иннервация: межрёберные нервы (Th7-Th11), подрёберный нерв (Th12), подвздошно-подчревный нерв (Th12-L1), подвздошно-паховый нерв (L1)

Кровоснабжение: задние межрёберные артерии, верхняя надчревная артерия, нижняя надчревная артерия, мышечно-диафрагмальные артерии

Поперечная мышца живота (m. transversus abdominis) – лежит еще глубже
Поперечная мышца живота (m. transversus abdominis)
Поперечная мышца живота (m. transversus abdominis)

Поперечная мышца живота
(m. transversus abdominis)

Место начала: внутренняя поверхность 7-12 рёбер, пояснично-грудная фасция, внутренняя губа подвздошного гребня, паховая связка

Место прикрепления: белая линия живота, апоневроз внутренней косой мышцы живота

Функция: при двустороннем сокращении сжимает внутренние органы (главная мышца “брюшного пресса”), участвует в акте выдоха; при одностороннем сокращении поворачивает туловище ипсилатерально (в свою сторону)

Иннервация: межрёберные нервы (Th7-Th11), подвздошно-подчревный нерв (Th12-L1), подвздошно-паховый нерв (L1)

Кровоснабжение: задние межрёберные артерии, верхняя надчревная артерия, нижняя надчревная артерия, мышечно-диафрагмальные артерии
Мышцы передней стенки
Прямая мышца живота (m. rectus abdominis)
Прямая мышца живота (m. rectus abdominis)
Прямая мышца живота (m. rectus abdominis)
Прямая мышца живота (m. rectus abdominis)

Прямая мышца живота
(m. rectus abdominis)

Место начала: лобковый гребень, лобковый симфиз

Место прикрепления: наружная поверхность хрящей 5-7 рёбер, мечевидный отросток грудины

По своему ходу имеет несколько сухожильных перемычек (intersectiones tendineae)

Функция: сгибает туловище, сжимает внутренние органы (мышца “брюшного пресса”), участвует в акте выдоха; при фиксированно грудной клетке поднимает таз

Иннервация: межрёберные нервы (Th7-Th11), подрёберный нерв (Th12), подвздошно-подчревный нерв (Th12-L1)

Кровоснабжение: задние межрёберные артерии, верхняя надчревная артерия, нижняя надчревная артерия

Пирамидальная мышца (m. pyramidalis)
Пирамидальная мышца (m. pyramidalis)
Пирамидальная мышца (m. pyramidalis)

Пирамидальная мышца
(m. pyramidalis)

Место начала: лобковый гребень, лобковый симфиз

Место прикрепления: вплетается в белую линию живота

Функция: натягивает белую линию живота

Иннервация: подрёберный нерв (Th12), подвздошно-подчревный нерв (Th12-L1)

Кровоснабжение: нижняя надчревная артерия, кремастерная артерия
Мышцы задней стенки

Квадратная мышца поясницы (m. quadratus lumborum)

Квадратная мышца поясницы
(m. quadratus lumborum)

Место начала: подвздошный гребень, подвздошно-поясничная связка

Место прикрепления: нижний край 12 ребра, поперечные отростки L1-L4

Функция: при двустороннем сокращении фиксирует 12 ребро во время выдоха, также участвует в удержании туловища в вертикальном положении; при одностороннем сокращении наклоняет позвоночник ипсилатерально (в свою сторону)

Иннервация: подрёберный нерв (Th12), передние ветви спинномозговых нервов (L1-L4)

Кровоснабжение: подреберная артерия, поясничные артерии, подвздошно-поясничная артерия

Словарь