В данном конспекте мы рассмотрим анатомию и функции маточных труб. Они являются органами женской репродуктивной системы.

Маточная (или Фаллопиева) труба (tuba uterina) представляет собой орган, обеспечивающий проведение яйцеклетки из полости брюшины в полость матки, а также сперматозоидов — из полости матки к ампуле маточной трубы или в полость брюшины.

Эти процессы являются компонентами процесса оплодотворения (обеспечение оплодотворения).

Голотопия

Маточные трубы расположены в полости малого таза, в верхней части широкой связки матки. Проецируется в правую и левую паховые области передней брюшной стенки.

Скелетотопия

Располагаются на уровне первого, второго крестцовых позвонков (S1-S2).

Синтопия

• Сверху расположены петли тонкой кишки.

• Снизу располагается яичник и его рудиментарные образования.

• Спереди расположился наполненный мочевой пузырь.

• Сзади находится прямая кишка.

Макроскопическое строение

Маточная труба состоит из следующих частей:

1. Маточная (внутристеночная, интрамуральная) часть (pars uterina/intramuralis) — заключена в толще стенки матки.

2. Перешеек маточной трубы (isthmus tubae uterinae) — самая узкая, короткая и толстостенная часть, расположенная рядом с маткой.

3. Ампула маточной трубы (ampulla tubae uterinae) — наиболее длинная и расширенная часть.

4. Воронка маточной трубы (infundibulum tubae uterinae) — расширенная часть ампулы,

которая заканчивается бахромками трубы (fimbriae tubae)

Одна из таких бахромок — яичниковая бахромка (fimbria ovarica) достигает трубного конца яичника.

Фимбрии выполняют очень важную функцию. Своими перистальтическими движениями они захватывают яйцеклетку и направляют ее в ампулярную часть трубы. Яйцеклетка, в свою очередь, после выхода из фолликула располагается в брюшной полости. Яйцеклетки не имеют органоидов для передвижения, поэтому самостоятельно никак не могут достигнуть маточной трубы.

Оплодотворение осуществляется в ампуллярной части маточной трубы. После оплодотворения сразу же начинается деление и пока эмбрион делится он перемещается маточной трубой в полость матки.

У маточной трубы выделяют два отверстия

1. Брюшное отверстие маточной трубы (ostium abdominale tubae uterinae) — расположено в области воронки маточной трубы: сообщается с полостью брюшины.

2. Маточное отверстие маточной трубы (ostium uterinum tubae uterinae) — открывается в полость матки.

Стенка маточной трубы состоит из нескольких слоёв.

Слизистая оболочка (tunica mucosa). Представлена однослойным цилиндрическим эпителием, образует продольные складки (plicae longitudinales). Содержит реснитчатые и секреторные клетки. Реснички мерцают по направлению к матке, что облегчает продвижение яйцеклетки по трубе к матке.

В некоторых случаях в слизистую оболочку маточной трубы может имплантироваться оплодотворенная яйцеклетка. В таком случае развивается внематочная (или трубная) беременность.

Мышечная оболочка (tunica muscularis) имеет стандартное строение и всего два слоя.

• Циркулярный слой (stratum circulare) – внутренний.
• Продольный слой (stratum longitudinale) – наружный.

Серозная оболочка (tunica serosa). По отношению к брюшине маточные трубы лежат интраперитонеально и имеют брыжейку (mesosalpinx).

Кровоснабжение

• Трубные ветви (rr. tubarii) из маточной артерии (a. uterina) и яичниковой артерии (a. ovarica), которые, в свою очередь, являются ветвями внутренней подвздошной артерии (a. iliaca interna)

Венозный отток

Трубные вены (vv. tubarii) в маточное венозное сплетение (plexus venosus uterinus), который впадает во внутреннюю подвздошную вену (v. iliaca interna)

Лимфоотток

• Поясничные лимфатические узлы (nodi lymphatici lumbales)

Иннервация

По ходу органа нервные волокна формируют так называемое трубное сплетение (plexus tubarius)

• Афферентная иннервация обеспечивается чувствительными волокнами крестцовых спинномозговых нервов.
• Парасимпатическая иннервация обеспечивается волокнами тазового внутреностного нерва.
• Симпатическая иннервация обеспечивается от нижнего поджелудочного сплетения.

Словарь

Анатомия маточных труб

Женские половые органы

organa genitalia feminina

Яичники

ovarium

Матка

uterus

Маточные трубы

tuba uterina

Влагалище

vagina

Лобок

mons pubis

Большие половые губы

labia majora pudendi

Малые половые губы

labia minora pudendi

Большие железы преддверия

glandulae vestibulares majores

Малые железы преддверия

glandulae vestibulares minores

Луковица преддверия

bulbus vestibuli

Клитор

clitoris

Девственная плева

hymen

Молочная железа

mamma

Маточная (интрамуральная) часть

pars uterina/intramuralis

Перешеек маточной трубы

isthmus tubae uterinae

Ампула маточной трубы

ampulla tubae uterinae

Воронка маточной трубы

infundibulum tubae uterinae

Бахромки трубы

fimbriae tubae

Яичниковая бахромка

fimbria ovarica

Брюшное отверстие маточной трубы

ostium abdominale tubae uterinae

Маточное отверстие маточной трубы

ostium uterinum tubae uterinae

Слизистой оболочки

tunica mucosa

Продольные складки

plicae longitudinales

Мышечная оболочка

tunica muscularis

Циркулярный слой

stratum circulare

Продольный слой

stratum longitudinale

Серозная оболочка

tunica serosa

Брыжейка маточной трубы

mesosalpinx

Трубные ветви

rr. tubarii

Трубные вены

vv. tubarii

Поясничные лимфатические узлы

nodi lymphatici lumbales

Маточная артерия

a. uterina

Яичниковой артерия

a. ovarica

Внутренняя подвздошная артерия

a. iliaca interna

Маточное венозное сплетение

plexus venosus uterinus

Внутренняя подвздошная вена

v. iliaca interna

Трубное сплетение

plexus tubarius