В данном конспекте мы рассмотрим анатомию молочной железы.
Молочная железа (mamma). Является парной железой женской репродуктивной системы
В период лактации как железа внешней секреции продуцирует молоко. А как орган внутренней секреции вырабатывает гормон — маммин.
Располагается на передней поверхности грудной клетки, на уровне III-V ребер от окологрудинной линии до передней подмышечной линии.
Прилежит к передней поверхности большой грудной мышцы, заключена в фасциальный футляр (капсулу), образованный расщеплением поверхностной фасции груди.
У молочной железы выделяют следующие части.
- Тело молочной железы (corpus mammae) — имеет форму диска с гладкой задней поверхностью и не ровной выпуклой поверхностью.
- Посередине выпуклой поверхности железы находится сосок (papilla mammaria).
На вершине соска открываются 10-15 выводных млечных протоков (ductus lactiferi).
- Околососковый кружок (areola mammae) — участок кожи вокруг соска шириной до 1,5 см.
Околососковый кружок у девушек имеет розовую окраску, у женщин — темно-коричневую. На коже околососкового кружка имеются 15-20 небольших возвышений, величиной до 1мм, на поверхности которых открываются протоки молочных желез околососкового кружка (glandulae areolares).
В коже соска и околососкового кружка залегают пучки гладкомышечных клеток, ориентированные циркулярно и продольно, которые образуют мышцу соска. При сокращении она напрягает сосок.
Между капсулой железы и поверхностной пластинкой собственной фасции груди, покрывающей большую грудную мышцу находится рыхлая соединительная ткань, которая обеспечивает легкое смещение железы по передней поверхности грудной клетки.
Позади железы в ретромаммарном пространстве (spatium retromammarium) находится рыхлая соединительнотканная клетчатка.
По своему внутреннему строению молочная железа является паренхиматозным органом.
- Тело железы состоит из 15-20 радиально расположенных долей (lobi glandulae mammariae), которые являются сложными альвеолярно-трубчатыми железами.
- Доли разделены соединительнотканными прослойками и жировой тканью.
- Доли расходятся радиально от соска и разделяются на дольки.
Дольки состоят из млечных альвеол (alveolae lactiferi), которые являются структурно-функциональной единицей молочной железы.
- Млечные альвеолы окружены сплетениями капилляров и гладкомышечной капсулой: сокращение гладкомышечной капсулы обеспечивает выделение молока во время кормления ребенка
От альвеол отходят альвеолярные ходы (ducti alveolares), которые вливаются в собирательный проток (ductus lactiferi colligens).
- Каждая доля имеет свой собственный собирательный проток.
- Собирательный проток в области соска образует расширение — млечный синус (sinus lactiferi).
- Из млечного синуса выходит короткий млечный проток. На соске открываются всего 10-15 отверстий, то есть млечных протоков меньше, чем долей.
- Соединительнотканные прослойки, разделяющие доли, получили название связок, поддерживающих молочную железу (ligg. suspensoria mammariae).
Они являются производными поверхностной фасции груди (fascia. pectoralis superficialis)
Кровоснабжение
- Ветви молочной железы (rr. mammarii) из задней межреберной артерии (a. intercostales posteriores).
- Медиальные ветви молочной железы (rr. mammarii mediales) из перфорантных ветвей (rr. perforantes).
- Грудные ветви (rr. pectorales) из грудо-акромиальной артерии (a. thoracoacromialis).
Венозный отток
Отток венозной крови происходит по одноименным венам соответственно в:
- Непарная вена (v. azygos);
- Полунепарная вена (v. hemiazygos);
- Плечеголовная вена (v. brachiocephalica);
- Подмышечная вена (v. axillaris).
Иннервация
- Афферентная и симпатическая иннервация обеспечиваются волокнами межреберного нерва (n. intercostalis) и надключичного нерва (n. supraclavicularis) из шейного сплетения (plexus cervicalis).
Лимфоотток
Лимфа оттекает преимущественно в:
- Подмышечные лимфатические узлы (nodi lymphatici axillares)
- Окологрудинные лимфатические узлы (nodi lymphatici parasternales);
- Внутренние грудные лимфатические узлы (nodi lymphatici thoracici interni);
- Глубокие шейные лимфатические узлы (nodi lymphatici cervicales profundae);
- Надключичные лимфатические узлы (nodi lymphatici supraclaviculares).
Анатомия молочной железы
- Женские половые органы
- organa genitalia feminina
- Яичники
- ovarium
- Матка
- uterus
- Маточные трубы
- tuba uterina
- Влагалище
- vagina
- Лобок
- mons pubis
- Большие половые губы
- labia majora pudendi
- Малые половые губы
- labia minora pudendi
- Большие железы преддверия
- glandulae vestibulares majores
- Малые железы преддверия
- glandulae vestibulares minores
- Луковица преддверия
- bulbus vestibuli
- Клитор
- clitoris
- Девственная плева
- hymen
- Молочная железа
- mamma
- Тело молочной железы
- corpus mammae
- Сосок
- papilla mammaria
- Выводные млечные протоки
- ductus lactiferi
- Околососковый кружок
- areola mammae
- Молочные железы околососкового кружка
- glandulae areolares
- Ретромаммарное пространство
- spatium retromammarium
- Доли молочной железы
- lobi glandulae mammariae
- Млечные альвеолы
- alveolae lactiferi
- Альвеолярные ходы
- ducti alveolares
- Собирательный проток
- ductus lactiferus colligens
- Млечный синус
- sinus lactiferus
- Млечный проток
- ductus lactiferus
- Связки поддерживающие молочную железу
- ligg. suspensoria mammariae
- Поверхностная фасция груди
- f. pectoralis superficialis
- Ветви молочной железы
- rr. mammarii
- Задняя межреберная артерия
- a. intercostales posteriores
- Медиальные ветви молочной железы
- rr. mammarii mediales
- Перфорантные ветви
- rr. perforantes
- Грудные ветви
- rr. pectorales
- Грудо-акромиальная артерия
- a. thoracoacromialis
- Непарная вена
- v. azygos
- Полунепарная вена
- v. hemiazygos
- Плечеголовная вена
- v. brachiocephalica
- Подмышечная вена
- v. axillaris
- Межреберный нерв
- n. intercostalis
- Надключичный нерв
- n. supraclavicularis
- Шейное сплетение
- plexus cervicalis
- Подмышечные лимфатические узлы
- nodi lymphatici axillares
- Окологрудинные лимфатические узлы
- nodi lymphatici parasternales
- Внутренние грудные лимфатические узлы
- nodi lymphatici thoracici interni
- Глубокие шейные лимфатические узлы
- nodi lymphatici cervicales profundae
- Надключичные лимфатические узлы
- nodi lymphatici supraclaviculares