Анатомия мочеточников

Анатомия мочеточниковОсобенности строения мочеточников. Функции мочеточников. Кровоснабжение и иннервация мочеточников
~ 3 min

В данном конспекте мы рассмотрим анатомию мочеточников.

Мочевыделительная система состоит из почек, вырабатывающих мочу и мочевыводящих путей.

Мочевыводящие пути включают в себя почечные чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Мочеточник (ureter) — это парный орган, обеспечивающий проведение мочи из почечной лоханки в мочевой пузырь.

Правый мочеточник (ureter dexter)
Правый мочеточник (ureter dexter)
Левый мочеточник (ureter sinister)
Левый мочеточник (ureter sinister)
Правый мочеточник (ureter dexter)
Правый мочеточник (ureter dexter)
Левый мочеточник (ureter sinister)
Левый мочеточник (ureter sinister)

Голотопия

Брюшная часть проецируется на правую и левую боковые и паховые области. Тазовая часть располагается в полости малого таза.

Скелетотопия

Правый мочеточник идет от 1 поясничного позвонка до 1-2 крестцовых позвонков, левый от 12 грудного позвонка до 1-2 крестцовых позвонков.

Синтопия

Рядом с мочеточником проходит бедренно-половой нерв, что объясняет значительную боль в клинике мочекаменной болезни, когда камень продвигается по мочеточнику.

Правый мочеточник (ureter dexter) расположен между нижней полой веной, восходящей ободочной кишкой и слепой кишкой.

Правый мочеточник (ureter dexter)
Правый мочеточник (ureter dexter)
Правый мочеточник (ureter dexter)
Правый мочеточник (ureter dexter)
Правый мочеточник (ureter dexter)
Правый мочеточник (ureter dexter)

Спереди от него лежат нисходящая часть двенадцатиперстной кишки, париетальная брюшина, корень брыжейки, а также мезентериальные, яичниковые и яичковые сосуды и лимфатические узлы.

Левый мочеточник (ureter sinister) проходит между аортой и нисходящей ободочной кишкой.

Левый мочеточник (ureter sinister)
Левый мочеточник (ureter sinister)
Левый мочеточник (ureter sinister)
Левый мочеточник (ureter sinister)
Левый мочеточник (ureter sinister)
Левый мочеточник (ureter sinister)
Левый мочеточник (ureter sinister)
Левый мочеточник (ureter sinister)

Спереди от него проходят верхние мезентериальные артерии и вены, яичниковые и яичковые сосуды, а также брыжейка сигмовидной кишки и париетальная брюшина.

Длина мочеточников взрослого человека составляет примерно 35 см.

Мочеточник состоит из трех частей:

1. Брюшная часть (pars abdominalis)

Брюшная часть (pars abdominalis)
Брюшная часть (pars abdominalis)

2. Тазовая часть (pars pelvica)

Тазовая часть (pars pelvica)
Тазовая часть (pars pelvica)

3. Внутристеночная часть (pars intramuralis), расположена в стенке мочевого пузыря.

Границей между брюшной и тазовой частями является пограничная линия (linea terminalis).

Пограничная линия (linea terminalis)
Пограничная линия (linea terminalis)

Она образована мысом крестца, дугообразными линиями подвздошных костей, гребнями лобковых костей и лобковым симфизом.

Также имеется вариант деления мочеточника на три равные части – верхнюю, среднюю и нижнюю.

Мочеточник имеет несколько сужений и изгибов на своем пути от почки до мочевого пузыря.

  • Почечное сужение — располагается в начале, при выходе их лоханки
  • Тазовое сужение — в месте пересечения пограничной линии
  • Внутристеночное сужение — в стенке мочевого пузыря

Кроме того, мочеточник образует три сегмента:

  • Пиелоуретральный сегмент проходит позади почечных сосудов и входит в малый таз по большой поясничной мышце.
  • Сегмент в области перекреста с подвздошными сосудами — это небольшой участок, где мочеточник огибает подвздошные артерии и вены спереди.
  • Пузырно-мочеточниковый сегмент проходит по стенкам малого таза и впадает в мочевой пузырь. В этом конечном сегменте у мужчин мочеточники пересекаются с семявыносящими протоками, а у женщин они проходят позади яичников и по бокам от шейки матки.

Стенка мочеточника представлена несколькими слоями:

  • Слизистая оболочка (tunica mucosa) — выстлана переходным эпителием.
  • Мышечная оболочка (tunica muscularis) имеет свои особенности

В верхних двух третях она представлена двумя слоями — наружным циркулярным (stratum circulare) и внутренним продольным (stratum longitudinale).

А в нижней трети — тремя слоями. Наружным продольным (stratum externum longitudinale), средним циркулярным (stratum circulare) и внутренним продольным (stratum internum longitudinale).

В области перехода мочеточника в мочевой пузырь мышечные волокна пузыря немного заходят на стенку мочеточника.

  • Мочеточники лежат забрюшинно, поэтому наружной оболочкой является адвентиция (tunica adventitia). Окружены забрюшинной клетчаткой и листками забрюшинной фасции.

Кровоснабжение

Кровоснабжение мочеточников происходит из брюшной аорты. В верхней трети через ветви почечной артерии, в средней трети – ветвями яичниковых и яичковых артерий, а также от внутренней и общей подвздошной артерий. Нижняя часть мочеточника питается от ветвей средней ректальной артерии и артерий мочевого пузыря.

Венозный отток

Венозный отток от мочеточников происходит через яичниковые и яичковые вены во внутреннюю подвздошную вену.

Иннервация

Иннервация мочеточников осуществляется симпатическим отделом нервной системы. Верхний отдел мочеточника регулируется почечным

Словарь

Анатомия мочеточников

Мочеточник
Ureter
Забрюшинная фасция
fascia extraperitonealis
Брюшная часть
pars abdominalis
Тазовая часть
pars pelvina
Внутристеночная часть
pars intramuralis
Скриншот главного экрана приложения Easy Anatomy

Скачай Easy Anatomy и попробуй бесплатно

  • Анатомический атлас
  • Интерактивные конспекты
  • Видео по анатомии
  • Тесты и флеш-карты

Easy Anatomy

Учи анатомию эффективно

3,2 тыс.

Функция доступна в приложении

Скачать приложение