Анатомия прямой кишки

Анатомия прямой кишкиОсобенности строения прямой кишки. Функции прямой кишки. Кровоснабжение и иннервация прямой кишки
~ 3 min

В данном конспекте мы рассмотрим анатомию прямой кишки (rectum).

Прямая кишка (rectum)
Прямая кишка (rectum)

Она является конечным отделом толстой кишки. Характерные элементы, такие как гаустры и ленты, в прямой кишке отсутствуют. Выполняет функцию выведения сформированных каловых масс.

Располагается в полости малого таза от уровня левого крестцово-подвздошного сустава до промежности.

Прямая кишка (rectum)
Прямая кишка (rectum)
Прямая кишка (rectum)
Прямая кишка (rectum)

Спереди от прямой кишки у мужчин располагаются мочевой пузырь, семенные пузырьки и простата.

Прямая кишка (у мужчин) (rectum)
Прямая кишка (у мужчин) (rectum)

У женщин располагаются матка и влагалище

Сзади – крестец.

По бокам – подвздошные сосуды.

Прямая кишка (у женщин) (rectum)
Прямая кишка (у женщин) (rectum)

Прямая кишка состоит из трех частей:

  1. Надампулярная часть (pars supraampullaris)

  2. Ампула (ampulla recti)

    Ампула (ampulla recti)
    Ампула (ampulla recti)
  3. Анальный канал (canalis analis).

Анальный канал (canalis analis)
Анальный канал (canalis analis)

Заканчивается анальным отверстием (anus).

Анальное отверстие (anus)
Анальное отверстие (anus)

В сагиттальной плоскости прямая кишка имеет 2 изгиба:

  1. Крестцовый изгиб (flexura sacralis)

    Крестцовый изгиб (flexura sacralis)
    Крестцовый изгиб (flexura sacralis)
  2. Промежностный изгиб (flexura perinealis)

Промежностный изгиб (flexura perinealis)
Промежностный изгиб (flexura perinealis)

Стенка прямой кишки состоит из нескольких слоев:

Слизистая оболочка (tunica mucosa).

Слизистая оболочка (tunica mucosa)
Слизистая оболочка (tunica mucosa)

В надампулярной части и в ампуле прямой кишки содержит поперечные складки (plicae transversales).

Поперечные складки (plicae transversales)
Поперечные складки (plicae transversales)

В анальном канале имеется несколько продольных складок, которые называются анальные столбы (columnae anales).

Анальные столбы (columnae anales)
Анальные столбы (columnae anales)

Между ними находятся углубления – анальные пазухи (sinus anales).

Анальные пазухи (sinus anales)
Анальные пазухи (sinus anales)

В них открываются выводные протоки анальных желез. Между нижними концами анальных столбов формируются поперечные складки, называющиеся анальные заслонки (valvulae anales).

Анальные заслонки (valvulae anales)
Анальные заслонки (valvulae anales)

На границе ампулы и анального канала имеется небольшой слизистый валик – прямокишечно-заднепроходная линия (linea anorectalis).

Второй слой стенки – подслизистая основа (tela submucosa). Здесь располагается геморроидальное венозное сплетение (plexus venosus haemorrhoidalis).

Геморроидальное венозное сплетение (plexus venosus rectalis)
Геморроидальное венозное сплетение (plexus venosus rectalis)

Далее следует мышечная оболочка (tunica muscularis).

Мышечная оболочка (tunica muscularis)
Мышечная оболочка (tunica muscularis)
Мышечная оболочка (tunica muscularis)
Мышечная оболочка (tunica muscularis)

Циркулярный слой мышечной оболочки образует внутренний сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani internus).

Внутренний сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani internus)
Внутренний сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani internus)

В то время как наружный сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani externus) образован поперечнополосатой мускулатурой промежности.

Наружный сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani externus)
Наружный сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani externus)
Наружный сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani externus)
Наружный сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani externus)

Верхняя часть прямой кишки покрыта брюшиной интраперитонеально, средняя часть

– мезоперитонеально, а нижняя часть покрыта адвентицией.

    Кровоснабжение

  • Верхняя прямокишечная артерия (a. rectalis superior)

  • Средняя прямокишечная артерия (a. rectalis media)

  • Нижняя прямокишечная артерия (a. rectalis inferior)

    Венозный отток

    Отток идет по соименным артериям венам в нижнюю брыжеечную вену (v. mesenterica inferior).

    Лимфоотток

  • Верхние прямокишечные лимфатические узлы (nodi lymphatici rectales superiores)

  • Средние прямокишечные лимфатические узлы (nodi lymphatici rectales medii)

  • Нижние прямокишечные лимфатические узлы (nodi lymphatici inferiores)

  • Параректальные лимфатические узлы (nodi lymphatici pararectales)

  • Крестцовые лимфатические узлы (nodi lymphatici sacrales)

  • Левые толстокишечные лимфатические узлы (nodi lymphatici colici sinistri)

  • Нижние брыжеечные лимфатические узлы (nodi lymphatici mesenterici inferiores)

  • Паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinales) – от области анального отверстия.

    Иннервация

    По ходу прямой кишки формируется прямокишечное сплетение (plexus rectalis)

    1. Афферентная иннервация осуществляется волокнами из крестцового сплетения, а область анального отверстия половым нервом (n. pudendus).

    2. Симпатическая иннервация обеспечивается волокнами нижним поджелудочным сплетением (plexus hypogastricus inferior).

    3. Парасимпатическая иннервация осуществляется внутренностными тазовыми нервами (nn. splanchnici pelvini).

    4. Эфферентная иннервация наружного заднепроходного сфинктера обеспечивается волокнами полового нерва.

Словарь

Анатомия прямой кишки

Пищеварительная система
systema digestorium
Губы
labium
Ротовая полость
cavitas oris
Щеки
buccae
Язык
lingua
Глотка
pharynx
Пищевод
oesophagus
Желудок
ventriculus/gaster
Двенадцатиперстная кишка
duodenum
Печень
hepar
Поджелудочная железа
pancreas
Жёлчный пузырь
vesica fellea
Тощая кишка
jejunum
Подвздошная кишка
ilium
Слепая кишка
intestinum caecum
Червеобразный отросток
appendix vermiformis
Восходящая ободочная кишка
colon ascendens
Поперечно-ободочная кишка
colon transversum
Нисходящая ободочная кишка
colon descendens
Сигмовидная кишка
colon sigmoideum
Прямая кишка
rectum
Надампулярная часть
pars supraampullaris
Ампула прямой кишки
ampulla recti
Анальный канал
canalis analis
Крестцовый изгиб
flexura sacralis
Промежностный изгиб
flexura perinealis
Поперечные складки
plicae transversales
Анальные столбы
columnae anales
Прямокишечно-заднепроходная линия
linea anorectalis
Анальные заслонки
valvulae anales
Анальные пазухи
sinus anales
Анальный гребень
pecten anales
Заднепроходно-кожная (зубчатая) линия
linea anocutanea
Белая линия
linea alba
Слизистая оболочка
tunica mucosa
Мышечная оболочка
tunica muscularis
Серозная оболочка или адвентициальная
tunica serosa / adventitia
Геморроидальное венозное сплетение
plexus venosus haemorrhoidalis
Внутренний сфинктер заднего прохода
m. sphincter ani internus
Наружный сфинктер заднего прохода
m. sphincter ani externus
Брыжейка прямой кишки
mesorectum
Верхняя прямокишечная артерия
a. rectalis superior
Средняя прямокишечная артерия
a. rectalis media
Нижняя брыжеечная вена
v. mesenterica inferior
Верхние прямокишечные лимфатические узлы
nodi lymphatici rectales superiores
Средние прямокишечные лимфатические узлы
nodi lymphatici rectales medii
Нижние прямокишечные лимфатические узлы
nodi lymphatici inferiores
Параректальные лимфатические узлы
nodi lymphatici pararectales
Крестцовые лимфатические узлы
nodi lymphatici sacrales
Левые толстокишечные лимфатические узлы
nodi lymphatici colici sinistri
Нижние брыжеечные лимфатические узлы
nodi lymphatici mesenterici inferiores
Паховые лимфатические узлы
nodi lymphatici inguinales
Прямокишечное сплетение
plexus rectalis
Половой нерв
n. pudendus
Нижнее поджелудочное сплетение
plexus hypogastricus inferior
Внутренностные тазовые нервы
nn. splanchnici pelvini
Скриншот главного экрана приложения Easy Anatomy

Скачай Easy Anatomy и попробуй бесплатно

  • Анатомический атлас
  • Интерактивные конспекты
  • Видео по анатомии
  • Тесты и флеш-карты

Easy Anatomy

Учи анатомию эффективно

3,2 тыс.

Функция доступна в приложении

Скачать приложение