ЧМН II: Зрительный нерв

В данном конспекте мы рассмотрим строение и функции второго черепного нерва — зрительного нерва (n. opticus), который является одной из частей зрительного анализатора.

Зрительный нерв обеспечивает функцию зрения. И согласно общепринятой классификации функциональных компонентов, содержит волокна специальной соматической чувствительности (SSA). То есть, это чувствительный нерв.

Рецепторная часть

Зрительный нерв (n. opticus)

образован аксонами многополярных нейронов ганглиозного (ганглионарного) слоя сетчатки (retina),

которые радиально сходятся к зрительному диску (discus n. optici)

Диск зрительного нерва (discus n. optici)

и объединяются, формируя II пару черепных нервов (n. opticus).

Следует отметить, что тела первых трех нейронов проводящего пути зрительного анализатора располагаются в сетчатке глаза (retina).

Энергия светового раздражения преобразуется фоторецепторами сетчатки в нервный импульс – это I-е нейроны — палочки и колбочки.

Они передают импульс биполярным клеткам (II-м нейронам),

которые устремляются к III-м нейронам – ганглиозным (многополярным) клеткам, расположенным здесь же в сетчатке.

Проводниковая часть

Топографически в зрительном нерве выделяют четыре отдела:

1. Внутриглазной или интрабульбарный (pars intraocularis) — начинается от зрительного диска и идет до выхода нерва из глазного яблока.

Внутриглазной отдел (pars intraocularis)

2. Орбитальный или ретробульбарный (pars orbitalis) — идет от заднего полюса глазного яблока до входа в зрительный канал.

3. Внутриканальный (pars intracanalicularis) — соответствует длине зрительного канала.

Внутриканальный отдел (pars intracanalicularis)

4. Внутричерепной (pars intracranialis) — идет от места выхода из зрительного канала до зрительного перекреста.

Внутричерепной отдел (pars intracranialis)

Постепенно зрительные нервы правой и левой стороны сближаются и образуют зрительный перекрест (chiasma opticum).

На противоположную сторону переходят только медиальные волокна зрительного нерва (см. схему ниже), которые начинаются от медиальной (носовой) половины сетчатки. Наружные волокна, идущие от латеральной (височной) половины сетчатки, не совершают перекреста.

После частичного перекреста образуется зрительный тракт (tractus opticus).

В результате каждый зрительный тракт содержит волокна от внутренней половины сетчатки глаза противоположной стороны и наружной половины сетчатки глаза своей стороны.

Проще говоря, зрительный тракт образован нервными волокнами от одноименных половин сетчатки обоих глаз. Следовательно, левый зрительный путь проводит раздражение от правых половин полей зрения обоих глаз, а правый — от левых половин полей зрения обоих глаз.

Небольшое число аксонов от каждого глаза покидает перекрест и направляется кверху, в супраоптическое ядро гипоталамуса, принимая участие в регуляции циркадных ритмов.

Супраоптическое ядро гипоталамуса (nucleus supraopticus)

Зрительный тракт является последним участком периферической части зрительного пути и передает информацию к подкорковым центрам зрения (IV нейроны): латеральному коленчатому телу (corpus geniculatum laterale)

Латеральное коленчатое тело (corpus geniculatum laterale)

верхнему бугорку четверохолмия (colliculus superior)

и ядрам подушки таламуса (nuclei pulvinares)

От них начинается центральная часть зрительного пути.

Небольшая часть аксонов покидает каждый тракт и завершается в претектальном ядре оливы, формируя чувствительное ядро зрачкового рефлекса.

Центральная часть

От латерального коленчатого тела (corpus geniculatum laterale) (главный подкорковый центр зрения)

волокна направляются в первичную зрительную кору, т.е. 17-е корковое поле, образуя центральный зрительный пучок Грациоле, или зрительную лучистость (radiatio optica).

17-е корковое поле соответствует двум извилинам, расположенным на внутренней поверхности затылочной доли вокруг шпорной борозды (sulcus calcarinus).

Это — клин (cuneus)

и язычная извилина (gyrus lingualis).

Верхние бугры четверохолмия (colliculi superiores) выполняют функцию рефлекторных центров, которые определяют положение головы и глаз в ответ на зрительные и слуховые раздражения.

Они обеспечивают рефлекторное слежение за направлением движения объекта в зрительном поле, зрительную ориентацию и наблюдение. Бугры состоят из слоев серого и белого вещества, которые обычно подразделяют на поверхностные и глубокие.

Поверхностные слои реагируют на зрительный стимул, получая сенсорную информацию из сетчатки и передавая её в кору через латеральное коленчатое тело и подушку зрительного бугра. От глубоких слоев начинаются нисходящие проводящие пути, связанные с движением головы и глаз:

Покрышечно-спинномозговой путь (tractus tectospinalis)

Покрышечно-спинномозговой путь (tractus tectospinalis)

Покрышечно-бульбарный путь (tractus tectobulbaris)
Покрышечно-мостовой путь (tractus tectopontinus)

Подушка зрительного бугра (pulvinar) в отличие от двух предыдущих зрительных подкорковых центров, не имеет прямых связей со зрительным трактом.

Здесь заканчиваются волокна из поверхностных слоев верхних бугорков четверохолмия. Из подушки нервный импульс направляется главным образом в 18-е и 19-е корковые поля (ассоциативная или вторичная зрительная кора), расположенные на базальной и латеральной поверхностях затылочной доли (lobus occipitalis), а также в базальные ядра и лимбическую систему.

Словарь