ЧМН VIII: Преддверно-улитковый нерв

В данном конспекте мы рассмотрим строение и функции VIII-го черепного нерва — преддверно-улиткового нерва (n. vestibulocochlearis).

Преддверно-улитковый нерв (n. vestibulocochlearis)

Он состоит из двух частей — вестибулярной и улитковой, так как относится к проводниковому аппарату двух соответствующих анализаторов. Обеспечивает функции, соответственно, равновесия и слуха.

И согласно общепринятой классификации функциональных компонентов, содержит волокна специальной соматической чувствительности (SSA). То есть, это чувствительный нерв.

Рассмотрим каждую из частей нерва подробнее.
Вестибулярная часть (pars vestibularis) VIII пары

Вестибулярная часть (pars vestibularis) / Вестибулярный(преддверный) нерв (nervus vestibularis)

образована аксонами чувствительных биполярных нейронов вестибулярного ганглия (ganglion vestibulare),

Вестибулярный ганглий (ganglion vestibulare)

расположенного на дне внутреннего слухового прохода (meatus acusticus internus).

Внутренний слуховой проход (meatus acusticus internus)

Дендриты этих клеток связаны с рецепторным аппаратом статокинетического анализатора — пятном маточки (macula utriculi)

и пятном мешочка (macula sacculi),

Преддверие (vestibulum) место расположения маточки и мешочка

и ампулярными гребешками полукружных каналов (в ед. числе — crista ampullaris), перепончатого лабиринта.

Задний полукружный канал (canalis semicircularis posterior)

Латеральный полукружный канал (canalis semicircularis lateralis)

Передний полукружный канал (canalis semicircularis anterior)

Все эти структуры в совокупности принято называть “вестибулярным аппаратом”.

Волосковые клетки маточки и мешочка улавливают линейное ускорение, то есть движения головы вперед-назад, а волосковые клетки полукружных каналов — угловое ускорение, то есть вращательные движения головы.

Аксоны вестибулярного ганглия формируют преддверный нерв (nervus vestibularis),

Вестибулярный (преддверный) нерв (nervus vestibularis)

который вместе с улитковым нервом (nervus cochlearis)

проходит через внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus)

Преддверно-улитковый нерв во внутреннем слуховом отверстии

Преддверно-улитковый нерв во внутреннем слуховом проходе

и входит в мозг в области мостомозжечкового угла (angulus pontocerebellaris).

Преддверно-улитковый нерв (n. vestibulocochlearis) в месте выхода / входа в мозг

Вестибулярная часть нерва заканчивается на нейронах вестибулярных ядер ствола мозга, в области вестибулярного поля, в латеральном углу ромбовидной ямки.

Вестибулярные ядра (nuclei vestibulares)

Два вестибулярных ядра — нижнее (nucleus vestibularis inferior, ядро Роллера)

Нижнее вестибулярное ядро Роллера (nucleus vestibularis inferior)

и медиальное (nucleus vestibularis medialis, ядро Швальбе)

Медиальное вестибулярное ядро Швальбе (nucleus vestibularis medialis)

располагаются в продолговатом мозге, а другие два: верхнее (nucleus vestibularis superior, ядро Бехтерева)

Верхнее вестибулярное ядро Бехтерева (nucleus vestibularis superior)

и латеральное (nucleus vestibularis lateralis, ядро Дейтерса) находятся в мосту.

Латеральное вестибулярное ядро Дейтерса (nucleus vestibularis lateralis)

От вестибулярных ядер начинается система проводящих путей следующих направлений:

1. Вестибулоспинальный путь (tr. vestibulospinalis) — медиальный и латеральный, образован аксонами нейронов латерального ядра и заканчивается на двигательных ядрах передних рогов серого вещества спинного мозга. Обеспечивает поддержание равновесия тела.

2. Медиальный продольный пучок (fasciculus longitudinalis medialis) связывает латеральное вестибулярное ядро с ядрами глазодвигательных нервов и ассоциированного с ними комплекса. Обеспечивает сохранение направления взгляда при изменении положения головы.

3. Вестибуломозжечковый путь (tr. vestibulocerebellaris) — путь мозжечкового направления для координации двигательных реакций. Он сформирован аксонами нейронов верхнего, медиального и латерального ядер. По большей части сформирован аксонами нижних и медиальных ядер. Направляется через нижние ножки мозжечка к ядру шатра и коре червя.

4. Вестибулогипоталамический путь (tr. vestibulohypothalamicus) обеспечивает развитие вегетативных реакций при раздражении вестибулярного аппарата.

Кроме того, часть волокон имеет связи со рвотным центром продолговатого мозга, что обуславливает возникновение тошноты и рвоты, например, при укачивании в автомобиле.

5. Вестибулоталамический путь (tr. vestibulothalamicus) образован аксонами нейронов вестибулярных ядер противоположной стороны, которые направляются к вентробазальному ядерному комплексу таламуса.

Отсюда полученная сенсорная информация об изменении положения тела передается в кору больших полушарий. Корковый конец статокинетического анализатора находится в височной и теменной долях. Данный путь позволяет нам осознанно воспринимать положение нашего тела в пространстве.

6. Комиссуральные волокна (fibrae commissurales) обеспечивают взаимосвязь вестибулярных ядер левой и правой стороны.

Улитковая часть

Перейдем ко второй составляющей преддверно-улиткового нерва.

Улитковая часть (pars cochlearis) VIII пары

Улитковая часть (pars cochlearis) / Улитковый нерв (nervus cochlearis)

образована аксонами чувствительных нейронов спирального ганглия (ganglion spirale cochleae),

Спиральный ганглий улитки (ganglion spirale cochleae)

расположенного в спиральном канале стержня улитки (canalis spiralis modioli).

Канал стержня улитки (canalis spiralis modioli)

Напомним, что в улитке располагается несколько структур, участвующих в восприятии, проведении звуковых волн, а также их превращении в нервный импульс.

Это:

Лестница преддверия (scala vestibuli)

Улитковый проток (ductus cochlearis)

Барабанная лестница (scala tympani)

Лестница преддверия сообщается со средним ухом через окно преддверия (fenestra vestibuli), и содержит перилимфу.

Улитковый проток заполнен эндолимфой и содержит спиральный или Кортиев орган (organum spirale), который является органом слуха и содержит волосковые клетки, реагирующие на колебания звуковых волн.

Спиральный (Кортиев) орган (organum spirale)

Барабанная лестница заполнена перилимфой и сообщается со средним ухом через окно улитки (fenestra cochleae).

Так вот, звуковая волна сначала проходит через наружное ухо

Наружный слуховой проход (meatus acusticus externus)

и передает свою вибрацию на барабанную перепонку.

Та, в свою очередь, перенаправляет вибрацию на слуховые косточки (молоточек, наковальня, стремечко)

и через окно преддвверия, она попадает во внутреннее ухо, вызывая колебания перилимфы в лестнице преддверия. Данные колебания передаются на волосковые клетки Кортиевого органа, который преобразует их в нервный импульс. Отсюда и начинается проводящий путь слухового анализатора.

Сигнал по дендритам поступает в спиральный ганглий.

Периферические отростки биполярных клеток подходят к рецепторам слухового анализатора, который находится в улитковом протоке перепончатого лабиринта и называется и или Кортиевым органом, organum spirale (Corti). Центральные отростки нейронов спирального ганглия в виде улиткового нерва (nervus cochlearis)

входят в мозг вместе с вестибулярной частью VIII пары

и заканчиваются на клетках дорсального улиткового ядра (nucleus cochlearis posterior)

Дорсальное / заднее улитковое ядро (nucleus cochlearis posterior)

и вентрального улиткового ядра (nucleus cochlearis anterior),

Вентральное / переднее улитковое ядро (nucleus cochlearis anterior)

расположенных в боковой части моста.

Дорсальное ядро воспринимает в основном низкочастотные звуковые волны, а вентральное — высокочастотные.

От улитковых ядер начинаются волокна слухового пути, которые направляются к промежуточным слуховым центрам своей и противоположной стороны.

На данном этапе формируются три так называемые улитковые (или слуховые) полоски.

От дорсального ядра отходят задняя улитковая полоска (stria cochlearis posterior) и промежуточная улитковая полоска (stria cochlearis intermedia). А от вентрального — передняя улитковая полоска (stria cochlearis anterior).

Все три полоски проходят через ретикулярную формацию моста, часть из них переходит на противоположную сторону и на уровне верхнего ядра оливы (nucleus olivaris superior)

Верхнее ядро оливы (nucleus olivaris superior)

соединяется в толстый пучок волокон под названием латеральная петля (lemniscus lateralis).

Другая, не перекрещенная часть волокон следует к оливарному ядерному комплексу по своей стороне.

Неперекрещенные волокна латеральной петли

В конечном итоге латеральная петля достигает нижних холмиков (colliculi inferiores) пластинки четверохолмия в среднем мозге.

Они являются центрами, которые определяют высоту звука, его ритм и локализацию источника.

Затем холмики передают сигнал на медиальное коленчатое тело таламуса (corpus geniculatum mediale) в промежуточном мозге.

Медиальное коленчатое тело (corpus geniculatum mediale)

Аксоны нейронов медиального коленчатого тела проходят в задней ножке внутренней капсулы и, образуя слуховую лучистость (radiatio acustica),

направляются к корковым слуховым полям своей стороны, которые располагаются в верхней височной извилине.

Верхняя височная извилина (gyrus temporalis superior)

Словарь