ЧМН XII: Подъязычный нерв

В данном конспекте мы рассмотрим строение и функции XII-го черепного нерва — подъязычного нерва (n. hypoglossus).

Он иннервирует все собственные и практически все скелетные мышцы языка, кроме нёбно-язычной.

Компоненты и ядра

Данный нерв является двигательным. Согласно общепринятой классификации функциональных компонентов, содержит общие соматические двигательные волокна (GSE).

Их источником является двигательное ядро (nucleus nervi hypoglossi), которое расположено в дорсальной части продолговатого мозга.

Ядро подъязычного нерва (nucleus nervi hypoglossi)

Аксоны двигательных нейронов выходят из мозга 10 — 15 корешками на границе между пирамидой и оливой продолговатого мозга, которая называется передняя латеральная борозда (sulcus anterolateralis).

Подъязычный нерв в месте выхода из передне-латеральной борозды

Из полости черепа нерв выходит через одноименный канал затылочной кости, канал подъязычного нерва (canalis nervi hypoglossi).

Существует мнение, что подъязычный нерв получает и небольшое количество чувствительных волокон от ядер тройничного нерва, что обеспечивает такие рефлекторные двигательные акты как глотание и жевание.

Ход нерва

После выхода из черепа, нерв принимает участие в образовании так называемой глубокой шейной петли, (ansa cervicalis profunda).

Подъязычный нерв в непосредственной близости к шейной петле

К подъязычному нерву присоединяются волокна 1-го шейного спинномозгового нерва, и на определенном участке они следуют в его составе.

Шейная петля охватывает внутреннюю яремную вену и иннервирует мышцы, расположенные около подъязычной кости, при этом волокна идущие в составе подъязычного нерва, иннервируют подбородочно-подъязычную мышцу (m. geniohyoideus) и щитоподъязычную мышцу (m. thyrohyoideus).

Подбородочно-подъязычная мышца (m. geniohyoideus)

Щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus)

Покидая полость черепа, нерв ложится между внутренней сонной артерией и внутренней яремной веной.

Достигая заднего брюшка двубрюшной мышцы, поворачивает вперед и внутрь.

Затем нерв проходит по наружной поверхности подъязычно-язычной мышцы и по внутренней поверхности челюстно-подъязычной мышцы, ниже язычного нерва.

Сегмент нерва, расположенный в промежутке от подъязычно-язычной мышцы до большого рога подъязычной кости, является верхней границей так называемого язычного треугольника Пирогова (trigonum linguale),

Язычный треугольник Пирогова (trigonum linguale)

который в хирургии используется для доступа к язычной артерии (a. lingualis).

Области иннервации

Вступая в толщу языка, подъязычный нерв заканчивается многочисленными ветвями к мышцам языка.
А именно:

Ко всем собственным мышцам языка — верхней продольной (m. longitudinalis superior), нижней продольной (m. longitudinalis inferior), поперечной (m. transversus linguae) и вертикальной (m. verticalis linguae).

И к трем скелетным мышцам языка — шило-язычной (m. styloglossus), подбородочно-язычной (m. genioglossus) и подъязычно-язычной (m. hyoglossus). Обратите внимание, что еще одна скелетная мышца — нёбно-язычная (m.palatoglossus), иннервируется блуждающим нервом.

Словарь