В данном конспекте мы рассмотрим анатомию, области кровооттока и анастомозы внутренней яремной вены (v. jugularis interna).

Это одна из двух крупных вен, которые обеспечивают венозный отток из органов головы.

Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna) – крупная, является прямым продолжением сигмовидного синуса.

Собирает кровь от органов головы и шеи. Начинается на уровне яремного отверстия, ниже которого имеется небольшое расширение – верхняя луковица яремной вены (bulbus superior venae jugularis).

Сначала вена идет позади внутренней сонной артерии, а затем латерально от нее, и располагается позади общей сонной артерии, в общем с ней и с блуждающим нервом фасциальном влагалище.

Выше места слияния с подключичной веной внутренняя яремная вена имеет нижнюю луковицу внутренней яремной вены (bulbus inferior venae jugularis).

Над и под луковицей расположено по одному клапану. Через сигмовидный синус, от которого начинается внутренняя яремная вена, венозная кровь оттекает из системы синусов твердой оболочки головного мозга, куда впадают поверхностные и глубокие мозговые вены, диплоические, а также глазные вены и вены лабиринта, которые по существу являются внутричерепными притоками внутренней яремной вены.

Притоки внутренней яремной вены можно разделить на две группы относительно топографии областей от которых они собирают кровь.

1. Внутричерепные притоки – вены, которые приносят кровь из полости черепа

2. Внечерепные притоки – вены, которые приносят кровь от органов лица и шеи

Начнем разбор внутренней яремной вены с ее внутричерепных притоков.

Диплоические вены (vv. diploicae) – бесклапанные, по ним кровь оттекает от костей черепа.

Это тонкостенные, достаточно широкие вены, начинающиеся в губчатом веществе костей свода черепа. В полости черепа они сообщаются с менингеальными венами и синусами твердой оболочки головного мозга, а снаружи через эмиссарные вены – с венами наружных покровов головы.

Рассмотрим конкретные диплоические вены.

• Лобная диплоическая вена (v. diploica frontalis) – наиболее крупная, впадает в верхний сагиттальный синус

  

• Передняя височная диплоическая вена (v. diploica temporalis anterior) – впадает в клиновидно-теменной синус

  

• Задняя височная диплоическая вена (v. diploica temporalis posterior) – впадает в сосцевидную эмиссарную вену

  

• Затылочная диплоическая вена (v. diploica occipitalis) – впадает в поперечный синус или в затылочную эмиссарную вену.

  

  Эмиссарные вены (vv. emissariae). По эмиссарным венам, расположенным в небольших костных каналах, кровь оттекает от синусов к венам, собирающим кровь от наружных покровов головы.

  Выделяют три основные эмиссарные вены:

• Теменная эмиссарная вена (v. emissaria parietalis) – проходит через теменное отверстие одноименной кости, соединяя верхний сагиттальный синус с наружными венами головы.

  

• Сосцевидная эмиссарная вена (v. emissaria mastoidea) – расположена в канале сосцевидного отростка височной кости.

  

• Мыщелковая эмиссарная вена (v. emissaria condylaris) – проходит через мыщелковый канал затылочной кости.

  

  Теменная и сосцевидная эмиссарные вены соединяют сигмовидный синус с притоками затылочной вены, а мыщелковая, кроме того, и с венами наружного позвоночного сплетения.

  Верхняя глазная вена (v. ophthalmica superior) – бесклапанная.

  

  

  В нее впадают вены носа, лба, верхнего века, решетчатой кости, слезной железы, оболочек глазного яблока и большинства его мышц. Она крупнее нижней. В области медиального угла глаза анастомозирует с лицевой веной.

  Нижняя глазная вена (v. ophthalmica inferior) – бесклапанная. Формируется из вен нижнего века и соседних мышц глаза, находится на нижней стенке глазницы под зрительным нервом и впадает в верхнюю глазную вену, которая выходит из глазницы через верхнюю глазничную щель и впадает в пещеристый синус.

  

  Вены лабиринта (vv. labyrinthi) – выходят из лабиринта через внутренний слуховой проход, впадают в нижний каменистый синус.

  Глоточные вены (vv. pharyngeales) – бесклапанные.

  

  Отводят кровь из глоточного сплетения (plexus pharyngeus), расположенного на задней и латеральных поверхностях глотки.

  

  В свою очередь глоточное сплетение собирает кровь от следующих органов:

• Глотка

• Слуховая труба

• Мягкое небо

• Затылочная часть твердой оболочки головного мозга

  Язычная вена (v. lingualis).

  

  Формируется из следующих вен:

• Дорсальные вены языка (vv. dorsales linguae)

  

• Глубокая вена языка (v. profunda linguae)

  

• Подъязычная вена (v. sublingualis)

  

  Собирает кровь от языка.

  Верхняя щитовидная вена (v. thyroidea superior) – прилежит к одноименной артерии и снабжена клапанами, впадает в лицевую вену.

  

  В верхнюю щитовидную вену впадают:

• Верхняя гортанная вена (v. laryngea superior)

  

• Грудино-ключично-сосцевидная вена (v. sternocleidomastoidea)

  

  Иногда одна из щитовидных вен проходит латерально от внутренней яремной вены и впадает в нее самостоятельно как средняя щитовидная вена (v. thyroidea media).

  

  Лицевая вена (v. facialis) – впадает во внутреннюю яремную вену на уровне подъязычной кости.

  

  В нее впадают более мелкие вены, несущие кровь от мягких тканей лица:

• Угловая вена (v. angularis)

  

• Надглазничная вена (v. supraorbitalis)

  

• Вена верхнего века (v. palpebralis superior)

  

• Вена нижнего века (v. palpebralis inferior)

  

• Наружные носовые вены (vv. nasales externae)

  

• Верхняя губная вена (v. labialis superior)

  

• Нижняя губная вена (v. labialis inferior)

  

• Наружная нёбная вена (v. palatina externa)

  

• Подподбородочная вена (v. submentalis)

  

• Вены околоушной железы (vv. parotidei)

  

• Глубокая вена лица (v. profunda faciei)

  

  Занижнечелюстная вена (v. retromandibularis) – крупная, проходит спереди от ушной раковины, сквозь околоушную железу позади ветви нижней челюсти, кнаружи от наружной сонной артерии и впадает во внутреннюю яремную вену.

  

  В данную вену кровь оттекает по следующим притокам:

• Передние ушные вены (vv. auriculares anteriores)

• Поверхностная височная вена (v. temporalis superficialis)

  

• Средняя височная вена (v. temporalis media)

  

• Глубокая височная вена (v. temporalis profunda)

  

• Вены височно-нижнечелюстного сустава (vv. articularis temporomandibularis)

  

• Вены крыловидного сплетения (vv. plexus pterygoidei).

Словарь

Внутренняя яремная вена и ее притоки

Внутренняя яремная вена

v. jugularis interna

Верхняя луковица яремной вены

bulbus superior venae jugularis

Нижняя луковица внутренней яремной вены

bulbus inferior venae jugularis

Диплоические вены

vv. diploicae

Лобная диплоическая вена

v. diploicafrontalis

Передняя височная диплоическая вена

v. diploica temporalis anterior

Задняя височная диплоическая вена

v. diploica temporalis posterior

Затылочная диплоическая вена

v. diploicaoccipitalis

Эмиссарные вены

vv. emissariae

Теменная эмиссарная вена

v. emissariaparietalis

Сосцевидная эмиссарная вена

v. emissariamastoidea

Мыщелковая эмиссарная вена

v. emissariacondylaris

Верхняя и нижняя глазные вены

vv. ophthalmicae superior et inferior

Лицевая вена

v. fdcidlis

Вены лабиринта

vv. labyrinthi

Глоточные вены

vv. pharyngeales

Глоточное сплетение

plexus pharyngeus

Язычная вена

v. lingualis

Дорсальные вены языка

vv. dorsales linguae

Глубокая вена языка

v. profunda linguae

Подъязычная вена

v. sublingualis

Верхняя щитовидная вена

v. thyroidea superior

Верхняя гортанная вена

v. laryngea superior

Грудино-ключично-сосцевидная вена

v. sternocleidomastoidea

Средняя щитовидная вена

v. thyroidea media

Лицевая вена

v. facialis

Угловая вена

v. angularis

Надглазничная вена

v. supraorbitalis

Вены верхнего и нижнего век

vv. palpebrales superiores et inferiores

Наружные носовые вены

vv. nasales externae

Верхняя и нижняя губные вены

vv. labiales superior et inferior

Наружная нёбная вена

v. palatina externa

Подподбородочная вена

v. submentalis

Вены околоушной железы

vv. parotidei

Глубокая вена лица

v. profunda faciei

Занижнечелюстная вена

v. retromandibularis

Передние ушные вены

vv. auriculares anteriores

Вены височно-нижнечелюстного сустава

vv. articularistemporomandibularis

Вены крыловидного сплетения

vv. plexuspterygoidei

Средние менингеальные вены

vv. meningeale mediale

Вены околоушной железы

vv. parotideae

Вены среднего уха

vv. tympanicae

Поверхностная височная вена

v. temporalis superficialis

Средняя височная вена

v. temporalis media

Глубокая височная вена

v. temporalis profunda