Артерии большого круга кровообращения служат транспортным звеном для крови которая доставляет кислород и питательные вещества ко всем органам и тканям.

Самым крупным сосудом в нашем организме является аорта (aorta).

Она имеет следующие части:

• Восходящая часть аорты (pars ascendens aortae)

  

  

• Дуга аорты (arcus aortae)

  

  

• Нисходящая часть аорты (pars descendens aortae).

  

  

  Последняя делится на две общие подвздошные артерии.

  

  

  Это место называется бифуркация аорты (bifurcatio aortae)

  

  Общая подвздошная артерия (arteria iliaca communis) на уровне крестцово-подвздошного сустава делится на две крупные ветви — внутреннюю и наружную подвздошные артерии.

  В этом конспекте мы рассмотрим строение и крупные ветви общей подвздошной артерии.

  Внутренняя подвздошная артерия (a. iliaca interna) – является ответвлением общей подвздошной артерии.

  

  Кровоснабжает стенки и органы таза.

  

  

  Направлена вниз, в область малого таза по медиальной стороне большой поясничной мышцы. У верхнего края большого седалищного отверстия артерия отдает две группы ветвей – пристеночные (париетальные) и внутренностные (висцеральные). Пристеночные ветви.

  Подвздошно-поясничная артерия (a. iliolumbalis) – направляется кзади и латерально позади большой поясничной мышцы.

  

  Отдает 2 ветви:

• Подвздошная ветвь (r. iliacus) – кровоснабжает одноименную мышцу и подвздошную кость

  

• Поясничная ветвь (r. lumbalis) – направляется к большой поясничной мышце и квадратной мышце поясницы и кровоснабжает их.

  

• Спинномозговая ветвь (r. spinalis) – берет начало от поясничной ветви и направляется в крестцовый канал, где кровоснабжает корешки спинномозговых нервов и оболочки спинного мозга.

  Латеральные крестцовые артерии (aa. sacrales laterales) – берут начало рядом с подвздошно-поясничной артерией.

  

  Идут вниз по латеральной части тазовой поверхности крестца и отдают спинномозговые ветви (rr. spinales). Данные ветви направляются через передние крестцовые отверстия к оболочкам спинного мозга и корешкам спинномозговых нервов.

  

  Кровоснабжают крестец, связки крестца и копчика, оболочки спинного мозга, мышцу, поднимающую задний проход, грушевидную мышцу и глубокие мышцы спины.

  Запирательная артерия (a. obturatoria) – направляется вперед по боковой стенке малого таза.

  

  

  На своем пути отдает ряд ветвей.

• Первая из них – это лобковая ветвь (r. pubicus) – у медиальной полуокружности глубокого кольца бедренного канала анастомозирует с запирательной ветвью нижней надчревной артерии.

  

  Далее из полости малого таза запирательная артерия через запирательный канал выходит на бедро, где делится на переднюю и заднюю ветви.

• Передняя ветвь (r. anterior) – кровоснабжает кожу наружных половых органов, наружную запирательную и приводящие мышцы бедра

  

• Задняя ветвь (r. posterior) – кровоснабжает наружную запирательную мышцу

  

• Вертлужная ветвь (r. acetabularis) – берет свое начало от задней ветви запирательной артерии и направляется к тазобедренному суставу.

  Кровоснабжает стенки вертлужной впадины и головку бедренной кости. К головке ветвь проходит в толще связки головки бедра.

  

  Запирательная артерия кровоснабжает лобковый симфиз, подвздошную кость, головку бедренной кости, тазобедренный сустав и ряд мышц: подвздошнопоясничную, квадратную мышцу бедра, мышцу поднимающую задний проход, внутреннюю и наружную запирательные мышцы, приводящие мышцы бедра, гребенчатую и тонкую мышцы.

  Нижняя ягодичная артерия (a. glutea inferior) – направлена кпереди и выходит из полости малого таза через подгрушевидное отверстие.

  

  

  На своем пути отдает артерию, сопровождающую седалищный нерв (a. comitans nervi ischiadici) – кровоснабжает седалищный нерв.

  Нижняя ягодичная артерия кровоснабжает тазобедренный сустав, кожу ягодичной области и ряд мышц: большую ягодичную, грушевидную, большую приводящую мышцу бедра, внутреннюю и наружную запирательные, квадратную мышцу бедра, верхнюю и нижнюю близнецовые, полусухожильную, полуперепончатую и длинную головку двуглавой мышцы бедра.

  

  Верхняя ягодичная артерия (a. glutea superior) – направляется латерально к надгрушевидному отверстию и через него проходит в ягодичную область

  

  

  Делится на 2 ветви:

• Поверхностная ветвь (r. superficialis) – кровоснабжает кожу ягодичной области, малую и среднюю ягодичные мышцы

  

• Глубокая ветвь (r. profundus) – в свою очередь делится на две ветви

  

• Верхняя ветвь (r. superior) – кровоснабжает среднюю и малую ягодичные мышцы

  

  

• Нижняя ветвь (r. inferior) — кровоснабжает среднюю и малую ягодичные мышцы, а также кровоснабжает тазобедренный сустав.

  

  

  Висцеральные ветви.

  Пупочная артерия (a. umbilicalis) – отходит от передней полуокружности внутренней подвздошной артерии.

  

  

  Направляется вперед и вверх, где ложится на заднюю поверхность передней брюшной стенки и под брюшиной поднимается к пупку. У плода эта артерия функционирует на всем своем протяжении. После рождения большая часть пупочной артерии запустевает и превращается в пупочную связку.

  Начальная часть пупочной артерии продолжает функционировать, от нее отходят артерия семявыносящего протока и верхние мочепузырные артерии.

• Артерия семявыносящего протока (a. ductus deferentis) – сопровождает этот проток и кровоснабжает его стенки.

  

• Верхние мочепузырные артерии (aa. vesicales superiores) — 2-3 направляются к телу мочевого пузыря.

  

  

  Возле его стенок отдают мочеточниковые ветви (rr. ureterici) к конечному отделу мочеточника.

  

  Маточная артерия (a. uterina) – также отходит от передней полуокружности внутренней подвздошной артерии.

  

  Направляется вниз в полость малого таза, к матке (между двумя листками широкой связки матки). На своем пути артерия перекрещивает мочеточник.

  По ходу маточная артерия отдает влагалищные, яичниковую и трубную ветви.

• Влагалищные ветви (rr. vaginales) – идут вниз к боковой стенке влагалища.

  

• Яичниковая ветвь (r. ovaricus) – идет к яичнику в толще его брыжейки, где анастомозирует с ветвями яичниковой артерии.

  

• Трубная ветвь (r. tubarius) – кровоснабжает маточную трубу.

  

  Средняя прямокишечная артерия (a. rectalis media) – отходит от внутренней подвздошной артерии, направляется к латеральной стенке ампулы прямой кишки, кровоснабжает средний и нижний ее отделы, а также расположенные рядом семенные пузырьки и предстательную железу (у мужчин), мочеточник, влагалище (у женщин) и мышцу, поднимающую задний проход.

  

  

  Внутренняя половая артерия (a. pudenda interna) – является конечной ветвью внутренней подвздошной артерии.

  

  

  

  Она выходит из полости малого таза через подгрушевидное отверстие (вместе с нижней ягодичной артерией), огибает седалищную ость и через малое седалищное отверстие снова входит в полость малого таза, в седалищно-прямокишечную ямку. В этой ямке от внутренней половой артерии отходит нижняя прямокишечная артерия (a. rectalis inferior).

  

  Она дает ряд ветвей:

• Это промежностная артерия (a. perinealis)

  

• уретральная артерия (a. urethralis)

  

• артерия луковицы полового члена у мужчин (a. bulbi penis)

  

• артерия луковицы преддверия влагалища у женщин (a. bulbi vestibuli),

• глубокая артерия полового члена (клитора) (a. profunda penis – clitoridis)

  

• дорсальная артерия полового члена (клитора) (a. dorsalis penis – clitoridis).

  

  

  Все эти артерии направляются к соответствующим органам и кровоснабжают их (нижний отдел прямой кишки, мочеиспускательный канал, кожу и мышцы промежности, влагалище у женщин, бульбоуретральные железы у мужчин, наружные половые органы, внутреннюю запирательную мышцу).

  Наружная подвздошная артерия (a. iliaca externa) – является продолжением общей подвздошной артерии.

  

  

  Берет начало на уровне крестцово-подвздошного сустава. Идет вниз и вперед по медиальному краю большой поясничной мышцы до паховой связки, затем проходит через сосудистую лакуну и переходит в бедренную артерию.

  

  Кровоснабжает мышцы живота, особенно прямую; подвздошную мышцу, у мужчин – мошонку, у женщин – лобок и большие половые губы.

  Артерия парная, располагается идентично с обеих сторон.

  Имеет две ветви:

  1. Нижняя надчревная артерия (a. epigastrica inferior)

     

     

  2. Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость (a. circumflexa iliaca profunda)

  

  

  Нижняя надчревная артерия (a. epigastrica inferior) – берет свое начало над паховой связкой, направляется медиально и вверх по задней поверхности прямой мышцы живота в толще передней брюшной стенки, во влагалище прямой мышцы живота.

  

  

  Артерия отдает ряд ветвей:

• Лобковая ветвь (r. pubicus) – кровоснабжает лобковую кость и ее надкостницу. От лобковой артерии отходит запирательная ветвь (r. obturatorius), которая анастомозирует с лобковой ветвью запирательной артерии.

  

• У мужчин на уровне глубокого пахового кольца отходит кремастерная артерия (a. cremasterica) – кровоснабжает оболочки семенного канатика и яичка, а также мышцу, поднимающую яичко.

Кровоснабжает переднюю стенку живота и ее мышцы: поперечную, косые, подвздошную, напрягатель широкой фасции бедра, портняжную.

Анастомозирует с ветвями подвздошно-поясничной артерии.

Помимо описанных крупных ветвей, наружная подвздошная артерия как и большинство артерий, имеет множество мелких ветвей не имеющих названия. Эти ветви кровоснабжают прилежащие лимфатические узлы и большую поясничную мышцу.

Словарь

Общая подвздошная артерия

Аорта

aorta

Общая подвздошная артерия

a. iliaaca communis

Внутренняя подвздошная артерия

a. iliaca interna

Подвздошно-поясничная артерия

a. iliolumbaris

Подвздошная ветвь

r. iliacus

Поясничная ветвь

r. lumbalis

Спинномозговая ветвь

r. spinalis

Латеральные крестцовые артерии

aa. sacrales laterales

Запирательная артерия

a. obturatoria

Лобковая ветвь

r. pubicus

Передняя ветвь

r. anterior

Задняя ветвь

r. posterior

Вертлужная ветвь

r. acetabularis

Нижняя ягодичная артерия

a. glutea inferior

Артерия сопровождающая седалищный нерв

a. comitans nervi ischiadici

Верхняя ягодичная артерия

a. glutea superior

Глубокая ветвь

r. profundus

Верхняя и нижняя ветви

rr. superior et inferior

Пупочная артерия

a. umbilicalis

Артерия семявыносящего протока

a. ductus deferentis

Верхние мочепузырные артерии

aa. vesicales superiores

Мочеточниковые ветви

rr. ureterici

Маточная артерия

a. uterina

Влагалищные ветви

rr. vaginales

Яичниковая ветвь

r. ovaricus

Трубная ветвь

r. tubarius

Средняя прямокишечная артерия

a. rectalis media

Внутренняя половая артерия

a. pudenda interna

Нижняя прямокишечная артерия

a. rectalis inferior

Промежностная артерия

a. perinealis

Уретральная артерия

a. urethralis

Артерия луковицы полового члена

a. bulbi penis

Артерия луковицы преддверия влагалища

a. bulbi vestibuli

Глубокая артерия полового члена

a. profunda penis

Дорсальная артерия полового члена

a. dorsalis penis

Наружная подвздошная артерия

a. iliaca externa

Нижняя надчревная артерия

a. epigastrica inferior

Запирательная ветвь

r. obturatorius

Кремастерная артерия

a. cremasterica

Артерии круглой связки матки

a. ligamenti teretis uteri

Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость

a. circumflexa iliaca profunda