Сердце лежит в грудной полости не свободно. Оно окружено другими органами и отграничено от них с помощью перикарда (pericardium).
Он представляет собой полость в средостении, внутри которого и расположено сердце, где оно свободно сокращается и не подвергается трению о соседние структуры, то есть выполняет защитную функцию.
Перикард имеет тонкие стенки, которые переходят в наружную оболочку крупных сосудов (аорты, легочного ствола, верхней и нижней полых вен).
Перикард состоит из двух соединительнотканных слоев:
Наружный слой – фиброзный (pericardium fibrosum)
Внутренний слой – серозный (pericardium serosum)
Внутренний слой состоит из двух листков:
Висцеральный листок (lamina visceralis) – еще называется эпикард и непосредственно покрывает сердце
Париетальный листок (lamina parietalis) – выстилает изнутри фиброзный слой перикарда
Между висцеральным и париетальным листками имеется перикардиальная полость (cavitas pericardialis), которая содержит небольшое количество серозной жидкости, которая смазывает наружную поверхность сердца и помогает ему свободно двигаться во время работы.
В области основания крупных сосудов листки серозного перикарда срастаются между собой.
Отметим, что полость перикарда неравномерная, она имеет пазухи:
Поперечная пазуха перикарда (sinus transversus pericardii) ограничена аортой, легочным стволом, верхней полой веной и правым предсердием
Косая пазуха перикарда (sinus obliquus pericardii) ограничена левыми легочными венами, нижней полой веной, левым предсердием.
Как и все органы перикард нуждается в питании. Кровоснабжение его происходит из аорты за счет следующих ее ветвей:
Перикардиальных ветвей грудной части аорты (rr. pericardiaci)
Перикардио-диафрагмальной артерии (a.pericardiacophrenica)
Перикардиальных ветвей диафрагмальных артерий (rr. pericardiaci)
Венозный отток происходит через:
Перикардиодиафрагмальные вены (vv. pericardiacophrenicae)
Перикардиальные вены (vv. pericardiaci)
Плечеголовную вену (v. brachiocephalica)
Непарную вену (v.azygos)
Полунепарную вену (v. hemiazygos)
Верхнюю полую вену (v. cava superior)
Стоит отметить, что рядом с перикардом находятся несколько групп лимфоузлов, в которые и осуществляется лимфоотток. К ним относятся:
Латеральные перикардиальные лимфатические узлы (nodi pericardiaci lateralis)
Предперикардиальные лимфатические узлы (nodi prepericardiales)
Передние и задние средостенные лимфатические узлы (nodi mediastinales anteriores et posteriores)
Иннервируется перикард за счет следующих нервов:
Ветвями диафрагмального нерва (nervus phrenicus)
Ветвями блуждающего нерва (nervus vagus)
Шейными и грудными ветвями сердечных нервов (rr. cervicales et pectorales)
Анатомия перикарда
- Перикард
- pericardium
- Фиброзный перикард
- pericardium fibrosum
- Серозный перикард
- pericardium serosum
- Висцеральный листок
- lamina visceralis
- Париетальный листок
- lamina parietalis
- Перикардиальная полость
- cavitas pericardialis
- Поперечная пазуха перикарда
- sinus transversuspericardii
- Косая пазуха перикарда
- sinus obliquus pericardii