Топография сердца

Сердце (cor) – главный орган кровообращения. Оно обеспечивает все тело питательными веществами и сообщает все сосуды между собой.

Сердце расположено в средостении, в центральной части грудной клетки, где плотно прилежит к соседним органам. Спереди сердце граничит с грудиной и хрящами 5 и 6 рёбер. По бокам к сердцу прилежат листки плевры. Снизу сердце прилежит к куполу диафрагмы.

На сердце различают следующие поверхности:

Передняя – грудино-рёберная (facies sternocostalis)
Грудино-рёберная поверхность (facies sternocostalis)
Нижняя – диафрагмальная (facies diaphragmatica)
Диафрагмальная поверхность (facies diaphragmatica)
Боковая – легочная (facies pulmonalis)
Правая легочная поверхность (facies pulmonalis dextra)
Левая легочная поверхность (facies pulmonalis sinistra)
Основание сердца (basis cordis)
Основание сердца (basis cordis)
Верхушка сердца (apex cordis)

Сердце имеет границы:

Верхняя – условная линия, соединяющая края правого и левого третьих ребер.
Верхняя граница сердца
Правая – от правого третьего реберного хряща вниз до правого пятого реберного хряща.
Правая граница сердца
Левая граница – от верхнего края третьего ребра до верхушки сердца.
Левая граница сердца
Нижняя граница – от пятого правого реберного хряща до верхушки сердца.
Нижняя граница сердца
Верхушка сердца (apex cordis) расположена в левом пятом межреберье, на 1-1,5 см кнутри от среднеключичной линии.
Верхушка сердца (apex cordis)
Основание сердца (basis cordis) расположено ниже середины грудной клетки

Клапаны сердца проецируются на переднюю грудную стенку по условной косой линии. Эта линия идет от левого третьего реберного хряща к правому шестому реберному хрящу.

Каждый клапан имеет свои точки проекции на передней грудной стенке:

Митральный (двустворчатый) клапан находится на уровне третьего левого реберного хряща
Проекция митрального клапана
Митральный (двустворчатый) клапан (valva atrioventricularis sinistra)
Трехстворчатый (трикуспидальный) клапан – на уровне прикрепления четвертого правого реберного хряща к грудине
Проекция трехстворчатого клапана
Трехстворчатый (трикуспидальный) клапан (valva atrioventricularis dextra)
Аортальный клапан – в области третьего межреберного промежутка примерно посередине грудины.
Проекция аортального клапана
Аортальный клапан (valva aortae)
Клапан легочного ствола – на уровне прикрепления третьего левого реберного хряща к грудине

Клапан легочного ствола (valva trunci pulmonalis)

Границы сердца могут незначительно смещаться. Это зависит от типа телосложения человека и формы самого сердца, а также от возраста. Окончательное расположение, соответствующее взрослому, сердце принимает в 14 лет.

Словарь