Untersuchen wir die Struktur des Kiefergelenks (articulatio temporomandibularis).
Die gelenkbildenden Knochen sind das Schläfenbein (os temporale) und der Unterkiefer (mandibula).
Folgende Gelenkflächen sind an der Bildung des Gelenks beteiligt:
die Unterkiefergrube und das Gelenkhöckerchen des Schläfenbeins (fossa mandibularis et tuberculum ossis temporalis)
und der Unterkieferkopf (caput mandibulae)
Die Gelenkkapsel ist vorn über das Gelenkhöckerchen und hinten über die Glaser-Spalte mit dem Schläfenbein verbunden. Im Unterkiefer ist die Kapsel entlang des Halses befestigt (vorn 0,5 cm höher als hinten); sie ist im vorderen Bereich dünn und im hinteren Bereich dicht und faserig, sodass der Kiefer nur nach vorn versetzt werden kann.
Es handelt sich um ein einfaches kombiniertes Eigelenk. Im Gelenk ist folgender Bewegungsumfang möglich:
Um die Frontalachse – Anhebung und Absenkung des Unterkiefers
Um die Vertikalachse – Rotation und Bewegung des Kiefers nach rechts und links
Um die Sagittalachse – Vorwärtsund Rückwärtsbewegung des Unterkiefers
Der Kiefer verschiebt sich bei der Rotation:
Auf der Seite rotiert der Kiefer in der Grube. Auf der gegenüberliegenden Seite verschiebt sich der Kiefer zum Tuberculum.
Der Bandapparat des Gelenks besteht aus mehreren Bändern:
dem seitlichen Schläfenbein-Unterkiefer-Band (ligamentum laterale)
dem Griffelfortsatz-Unterkiefer-Band (ligamentum stylomandibulare)
dem Keilbein-Unterkiefer-Band (ligamentum sphenomandibulare)
Zum Stützapparat des Gelenks gehört die Gelenkscheibe (discus articularis).
Muskelwirkung auf das Gelenk:
Absenkung: zweibäuchiger Muskel (vorderer Bauch), Kinn-Zungenbein-Muskel, Unterkiefer-Zungenbein-Muskel
Anhebung: Kaumuskel, innerer Flügelmuskel
Vorwärtsbewegung: äußerer Flügelmuskel
Rückwärtsbewegung: Hintere Bündel des Schläfenmuskels
Bewegung nach außen: äußerer Flügelmuskel (zur gegenüberliegenden Seite)
Folgende Gefäße und Nerven sind an der Blutversorgung und Innervation des Gelenks beteiligt.
Arterien: tiefe Ohrarterie von der Oberkieferarterie
Venen: rete articulare mandibulare, weiter in das Flügelgeflecht, weiter in die innere Drosselvene
Nerven: Ohr-Schläfen-Nerv
Der Aufbau des Kiefergelenks
- Kiefergelenk
- articulatio temporomandibularis
- Schläfenbein
- os temporale
- Unterkiefer
- mandibula
- Unterkiefergrube
- fossa mandibularis
- Gelenkhöckerchen
- tuberculum articulare
- Unterkieferkopf
- caput mandibulae
- Seitliches Schläfenbein-Unterkiefer-Band
- ligamentum laterale
- Griffelfortsatz-Unterkiefer-Band
- ligamentum stylomandibulare
- Keilbein-Unterkiefer-Band
- ligamentum sphenomandibulare
- Gelenkscheibe
- discus articularis